Chirurgie esthétique des seins : le lifting mammaire

Le lifting mammaire en pratique

Le lifting mammaire : avant l’intervention

La consultation initiale avec le Docteur Azoulay à Paris

Si vous souhaitez obtenir le meilleur résultat possible, il faudra être le plus ouvert et honnête avec le Docteur Azoulay et son équipe.

Lors de la première consultation, vous devrez énoncer : 

• Les médicaments que vous prenez ainsi que vos compléments alimentaires
• Vos problèmes médicaux (hypertension, diabètes, problèmes cardiaques, etc.)
• Les allergies que vous pouvez avoir
• Vos opérations et traitements médicaux précédents
• Votre mode de vie (tabagisme, consommation d’alcool et de drogues)
• Vos antécédents familiaux
• Les résultats de vos mammographies précédentes

Durant cette consultation, le Docteur Azoulay pourra :

• Evaluer la santé du patient
• Demander si vous avez des problèmes médicaux
• Vous informer des risques d’une mastopexie
• Examinera votre poitrine et prendra des mesures
• Evaluer le placement des tétons et de l’aréole, ainsi que la qualité de la peau
• Prendre une photo pour votre dossier

Après l’examen, le docteur recommandera la meilleure procédure. Il répondra aussi à toutes vos questions, vous informera sur les risques possibles et discutera du type d’anesthésie qui vous conviendra le mieux.

Les patients sont encouragés à poser des questions 

Le Docteur Azoualy souhaite que les patients comprennent tous les aspects d’une mastoplexie, ainsi que ceux d’une augmentation ou d’une réduction mammaire.

Certains patients peuvent être effrayés de faire une mastoplexie, et c’est tout à fait naturel. Les patients ne doivent pas le cacher au Docteur Azoulay. Il vous encourage à lui en parler et à lui poser toutes les questions que vous aurez.  

Préparer une mastoplexie avec le docteur Azoulay à Paris

Après avoir évalué que le patient est un candidat potentiel pour entreprendre une mastoplexie, le docteur lui demandera : 

• D’aller voir son généraliste pour faire un check-up complet
• De faire des tests en laboratoire (incluant des tests sanguins)
• D’ajuster la posologie des médicaments que le patient prend avant l’opération
• De faire une mammographie préopératoire qui servira de point de comparaison avec les autres mammographies que le patient effectuera par la suite
• D’éviter de prendre certains compléments alimentaires ou des médicaments augmentant l’afflux sanguin
• D’arrêter de fumer durant quatre semaines avant l’opération et quatre semaines après. Cela est important car la nicotine affecte la guérison. Les femmes fumant juste avant et après l’opération auront plus de chances d’avoir des complications que les femmes ne fumant pas

Préparer une mastoplexie

Il est conseillé d’acheter des repas déjà préparés pour les jours suivants l’opération. Le Docteur Azoulay demande à ce qu’une personne de confiance reste avec le patient durant plusieurs jours après l’opération.

Le lifting mammaire : l’intervention

Les mastoplexies sont ambulatoires dans la clinique du Docteur Azoulay. Il est donc demandé à ce qu’une personne proche conduise la personne à l’aller et au retour. 

Le patient est anesthésié

Un anesthésiste s’occupe d’endormir le patient et de le maintenir endormir durant toute l’opération. Le type d’anesthésiant utilisé est discuté avec le patient avant l’opération.

L’incision est faite

Une fois le patient endormi, le docteur effectue l’incision.

L’incision pratiquée dépend :

• De la qualité de la peau
• De la position et de la taille de l’aréole
• De l’excès de peau du patient
• De la taille et de la forme de la poitrine
• De l’élasticité de la peau au niveau de la poitrine

Les types d’incision pouvant être effectuées :

• L’incision en forme de sucette. L’incision est pratiquée tout autour de l’aréole et verticalement jusqu’au sillon infra-mammaire
• L’incision en forme d’ancre marine. L’incision est pratiquée tout autour de l’aréole, verticalement jusqu’au sillon infra-mammaire et tout le long du sillon
• L’incision en forme de donut. L’incision est pratiquée tout autour de l’aréole
• L’incision en forme de trou de serrure. L’incision est pratiquée tout autour de l’aréole et deux incisions sont pratiquées verticalement jusqu’au sillon infra-mammaire

Le Docteur Azoulay améliore la forme du sein

Le docteur redrape les tissus du sein pour améliorer la forme et ses contours. Il repositionne l’aréole et le téton pour rendre au sein un aspect plus jeune. Il retire l’excès de peau.

Les incisions sont refermées

Une fois le sein redrapé et l’excès de peau retiré, le docteur retend la peau et referme les incisions. Certaines des incisions sont cachées grâce aux contours naturels du sein.

Le Docteur Azoulay n’utilise pas d’agrafes pour refermer la peau. Toutes les incisions sont refermées avec des points de sutures placés, majoritairement, en-dessous de la surface de la peau. Ceci permet d’améliorer la qualité de la cicatrisation.

Les sutures sont posées

En plaçant les sutures dans les tissus du sein, les sutures aideront à donner aux seins leur nouvelle forme. Tous les points de suture visibles disparaissent avec le temps.

Un tube de drainage est placé

Le Docteur Azoulay pourra placer un petit tube de drainage sous la peau pour réduire l’excès de fluide et de sang dans la zone où l’opération est effectuée. Cela permet des réduire les risques d’inflammation.

Un bandage est posé ainsi qu’un soutien-gorge post-opératoire

Une fois les incisions refermées et le tube de drainage en plus, le Docteur Azoulay bandera la poitrine et placera un soutien-gorge post-opératoire. Ce soutien-gorge aidera au maintien des seins opérés.

Récupérer d’une mastoplexie

Après l’opération, le patient sera placé en salle de réveil avant d’être conduit au proche que le ramènera chez lui.

Avant de quitter le centre, le patient sera tenu informé de la posologie des médicaments, des risques pouvant se développer, de l’hygiène de vie à respecter.

Le lifting mammaire : après l’intervention 

Se créer une zone de confort pour la guérison

Il est conseillé de vous créer une zone de confort, chez vous, où tout sera à portée de main. Beaucoup de femmes font cela dans leur salon. Votre table basse est idéale pour avoir tout à portée de main.

Les objets à avoir proche de soi :

• Des snacks sains (fruits frais, légumes, barres céréales, etc.)
• Des glaçons
• Des boissons
• Des verres et de la vaisselle jetables
• 2 poubelles (l’une pour les déchets, l’autre en cas de nausée menant à des vomissements)
• Des mouchoirs
• Des serviettes pour bébé
• Du baume pour lèvres
• Une télécommande pour la TV (avec des piles de rechanges)
• Un téléphone portable et son chargeur (mettre le chargeur en hauteur pour ne pas avoir à se baisser pour le prendre)
• Des vêtements faciles à mettre et à retirer
• Des coussins supplémentaires
• Des plats déjà préparés

Suite à une mastoplexie, les patients peuvent ressentir une gêne plus ou moins persistante pouvant être contrôlée à l’aide de médicaments. Cette gêne variera en fonction de l’importance de la procédure effectuée.

Si des implants sont posés lors d’une mastoplexie, il y aura un risque accru de gonflement et de rigidité dans la partie haute du sein et du torse et dans la zone médiane entre les seins. Des gonflements, des bleus pourront apparaître, à divers degrés, durant les semaines et mois suivant l’opération.

L’incision circum-auréolaire peut créer des replis autour de l’incision qui disparaitront avec le temps. Les sutures sont retirées après sept jours. Les patients peuvent reprendre leurs activités au bout d’une semaine. Des exercices physiques légers peuvent être effectués après quatre à six semaines de convalescence. Un soutien-gorge post-opératoire est porté entre deux à trois mois après l’opération, même s’il est recommandé de leur garder plus longtemps pour maintenir le contour des seins.

Il est important de noter qu’une guérison totale prend du temps et de la patience, le résultat définitif pouvant intervenir un an après l’opération. Il faudra ce temps pour permettre aux cicatrices d’être le moins visible possible et pour que les tissus soient les plus souples possibles. Si des implants ont été posés, il leur faudra aussi plusieurs mois pour être à leur place définitive.

Les seins se rapetisseront et descendront un peu avec le contrecoup du gonflement et l’effet de la gravité. La plupart des patients est satisfaite car cela donne un aspect plus naturel aux seins. L’allaitement est normalement toujours possible après ce type d’opération mais ne peut être garanti.

Complications liées à la mastoplexie

Comme chaque opération de chirurgie esthétique, des complications surviennent rarement si l’opération est effectuée par un chirurgien compétent. Ces complications peuvent inclure de manière non exhaustive : Risque lié à l’anesthésie, saignement, infection, perte de tissus, guérison lente avec cicatrices très apparentes, perte de sensation dans les tétons, asymétrie des seins et/ou des aréoles, aréoles élargies. Complications nécessitant une chirurgie corrective. Si des implants sont utilisés, il conviendra d’y ajouter toutes les complications liées à leur pose.

Il peut aussi arriver que des caillots se forment menant à une potentielle embolie pouvant être mortelle pour le patient.

Des contenseurs de type Venodyne sont utilisés pour toutes les opérations chirurgicales mammaires. Ces contenseurs se plaçant au niveau des chevilles envoie un signal toutes les une à deux minutes permettant de réduire la circulation du sang dans les extrémités basses, réduisant le risque de formation de caillots sanguins et d’embolie. Le tabagisme réduit la circulation du sang dans la peau augmentant les risques de complications.

Le résultat

Le résultat d’une mastoplexie est visible immédiatement. Si le docteur pratique aussi une augmentation mammaire, les patients devront s’attendre à voir un gonflement de la partie haute du sein et du torse. Des bleus et des gonflements apparaitront à divers degrés mais disparaitront au bout de quelque semaines ou mois.

Une opération de type circum-aréolaire fera apparaître surement des plis autour de l’incision. Ces plis disparaitront avec le temps.

Le Docteur Azoulay retire les sutures sept jours après l’opération et la plupart des patients peut reprendre ses activités au bout d’une semaine.

Une visite de routine est généralement effectuée quatre à six semaines après l’opération.

Un soutien-gorge post-opératoire est donné pour maintenir le contour du sein. Suivant l’opération de mastoplexie, le soutien-gorge post-opératoire doit être porté pendant plusieurs mois. Une fois ce délai passé, le soutien-gorge peut être retiré mais il est tout de même conseillé de le porter de temps à autre pour garder le maintien de la forme du sein.

Les résultats définitifs d’une mastoplexie ne sont visibles que plusieurs mois après l’opération. Les résultats durent dans le temps et les incisions tendent à disparaître au cours de la guérison.

Vos questions sur le lifting mammaire

Les cicatrices sont-elles importantes ?

La cicatrice pour un lifting mammaire peut comporter 3 parties :

– une cicatrice circulaire qui se situe autour de l’aréole (constante),

– une cicatrice verticale située entre le pôle inférieur de l’aréole et le sillon sous-mammaire (fréquente),

– et une cicatrice horizontale dans le sillon sous-mammaire (en « T » inversé).

Peut-on allaiter après un lifting mammaire ?

Les canaux qui amènent le lait aux mamelons ne sont pas touchés durant l’intervention. Il est donc tout à fait possible d’allaiter après un lifting mammaire.

À partir de quel âge peut-on bénéficier d’un lifting mammaire ?

Dès l’âge de 17 ans, âge où la poitrine est totalement formée. Il faut pour cela une autorisation parentale. Plus l’intervention est précoce, plus les résultats seront satisfaisants.

Tarif du lifting des seins

Notre tarif comprend les frais d’hospitalisation, de bloc opératoire, anesthésiste, chirurgien, aide-opératoire, et le suivi.
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